{"id":105,"date":"2021-11-01T19:57:24","date_gmt":"2021-11-01T18:57:24","guid":{"rendered":"http:\/\/carnet-psy.fr\/?p=105"},"modified":"2021-11-18T11:49:01","modified_gmt":"2021-11-18T10:49:01","slug":"la-luminotherapie-pour-tous-les-types-de-depression","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/carnet-psy.fr\/index.php\/2021\/11\/01\/la-luminotherapie-pour-tous-les-types-de-depression\/","title":{"rendered":"La luminoth\u00e9rapie, pour tous les types de d\u00e9pression"},"content":{"rendered":"\n<p>Qu&#8217;est ce que cet outil qui fait penser \u00e0 un extraterrestre? Ces lunettes dignes d&#8217;un film de science fiction ? Balivernes ? Pas du tout, et les \u00e9tudes sont de plus en plus s\u00e9rieuses. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>La luminoth\u00e9rapie, qu&#8217;est-ce que c&#8217;est ?<\/strong> <\/p>\n\n\n\n<p>C&#8217;est l&#8217;exposition \u00e0 la lumi\u00e8re du soleil, reproduite de mani\u00e8re artificielle au moyen d&#8217;une lampe, ou de lunettes. Et ce selon une fr\u00e9quence et une intensit\u00e9 bien d\u00e9finie: tous les jours, le matin, \u00e0 une dur\u00e9e fonction de l&#8217; intensit\u00e9. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Pour qui?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>On pouvait penser que la luminoth\u00e9rapie \u00e9tait utile pour les personnes ayant des troubles de l&#8217;humeur saisonniers, c&#8217;est \u00e0 dire marqu\u00e9s par une p\u00e9riodicit\u00e9 li\u00e9e au rythme des saisons (classiquement, rechute d\u00e9pressive \u00e0 l&#8217;approche de l&#8217;automne avec la baisse de l&#8217;ensoleillement). La recherche des ces derni\u00e8res ann\u00e9es va m\u00eame bien plus loin (1). La luminoth\u00e9rapie serait int\u00e9ressante pour tous type de d\u00e9pression, au m\u00eame type qu&#8217;un antid\u00e9presseur. Et m\u00eame encore plus loin, leur utilisation conjointe (antid\u00e9presseur+ luminoth\u00e9rapie) serait plus int\u00e9ressante qu&#8217;une de ces que l&#8217;antid\u00e9presseur seul. Et ce quel que soit le type de d\u00e9pression (saisonni\u00e8re ou non). <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Effets ind\u00e9sirables ?<\/strong> <\/p>\n\n\n\n<p>La luminoth\u00e9rapie est relativement bien tol\u00e9r\u00e9e, les effets ind\u00e9sirables sont classiquement mod\u00e9r\u00e9s et transitoires \u00e0 type de maux de t\u00eate, naus\u00e9es, tension occulaires, \u00e9blouissement. Dans le cadre d&#8217;un trouble bipolaire, il faut surveiller le virage, m\u00eame si le risque semble plus faible (d\u00e9but \u00e0 des temps d&#8217;exposition plus faibles avec surveillance du virage). Enfin, en cas de pathologie occulaire av\u00e9r\u00e9e ou \u00e0 risque , un avis ophtalmologique est recommand\u00e9. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Concr\u00e8tement<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Il s&#8217;agit d&#8217;un dispositif m\u00e9dical. Procurez-vous un mod\u00e8le venu en pharmacie, car, pour \u00eatre efficace, il faut une puissance minimale, un spectre de lumi\u00e8re particulier, un temps d&#8217;exposition minimal (2) : 10 000 lux sur 30 minutes, 5 000 Lux sur 1h ou 2 500 Lux sur 2 h. L&#8217;exposition matinale pr\u00e9coce est recommand\u00e9e. Il s&#8217;agit de bien suivre les recommandations de l&#8217;appareil quant \u00e0 l&#8217;utilisation, et notamment la distance \u00e0 laquelle se mettre de la source. Classiquement 30 \u00e0 40 cm. Il ne s&#8217;agit donc pas de se promener dans la pi\u00e8ce avec cette lampe allum\u00e9e comme \u00e9clairage&#8230; On trouve ici l&#8217;avantage des lunettes de luminoth\u00e9rapie, \u00e0 voir selon les pr\u00e9f\u00e9rences de chacun.<\/p>\n\n\n\n<p>Malheureusement, le mat\u00e9riel n&#8217;est pas \u00e0 ce jour rembours\u00e9 et c&#8217;est bien dommage&#8230; Faites cependant le calcul avec des compl\u00e9ments alimentaires que vous pourriez acheter, ou tout autre moyen pour aller mieux mais que vous devez r\u00e9p\u00e9ter plusieurs fois&#8230;  Une fois achet\u00e9, vous pourrez b\u00e9n\u00e9ficier du dispositif sans co\u00fbt suppl\u00e9mentaire aucun pendant plusieurs ann\u00e9es&#8230;.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Quand  ? <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Sans attendre ! Quant \u00e0 la dur\u00e9e du traitement, comme les antid\u00e9presseurs, il est recommand\u00e9 de le maintenir jusqu&#8217;\u00e0 la phase de r\u00e9mission et en traitement de maintien pendant au moins un an.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>(1) Geoffroy PA, Schroder CM, Reynaud E, Bourgin P. Efficacy of light therapy versus antidepressant drugs, and of the combination versus monotherapy, in major depressive episodes: A systematic review and meta-analysis. Sleep Med Rev. 2019;48:101213.&nbsp;<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.smrv.2019.101213\" target=\"_blank\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.smrv.2019.101213<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>(2)Geoffroy PA, Palagini L. Biological rhythms and chronotherapeutics in depression. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2021 Mar 2;106:110158. doi: 10.1016\/j.pnpbp.2020.110158. Epub 2020 Nov 3. PMID: 33152388.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qu&#8217;est ce que cet outil qui fait penser \u00e0 un extraterrestre? Ces lunettes dignes d&#8217;un film de science fiction ? Balivernes ? 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