Vous savez que “le sport, c’est bon pour la santé”, votre médecin vous y incite au détour d’une consultation. Mais réellement, quelle place peut avoir l’activité sportive sur votre humeur ? En réalité, on peut dire maintenant que faire du sport devrait être noté sur l’ordonnance, à côté des traitements médicamenteux. Même si l’inscription à un club de sport n’est pas remboursée. Au-delà des choix politiques, qui ne nous appartiennent pas, cela serait complètement justifié (1). La bonne nouvelle, c’est que certaines activités physiques, comme la marche, sont très accessibles.
Que montrent les études ?
Pour donner un ordre d’idée, les personnes ne pratiquant pas d’activité physique ont, selon les études, entre 23 à 47 % de risque de plus de développer des troubles psychiques(2) . C’est majeur. Une méta analyse portant sur 122 études (3) a montré un effet significatif de l’activité physique sur la qualité de vie, la dépression unipolaire et la schizophrénie, parmi d’autres troubles neurologiques. Cet effet est dose-dépendant. Elle montre par ailleurs un effet faible mais significatif sur la cognition.
Comment ?
L’effet bénéfique s’exerce sur différents plans (2):
– en premier lieu, l’activité physique sollicite les circuits neuronaux du plaisir.
-elle sollicite d’autres circuits neuronaux impliqués dans la santé mentale: facteurs de croissance favorisant la neurogenèse et l’angiogenèse, la transmission synaptique (messages entre les neurones). La modulation de l’inflammation, favorisant l’élimination de la kynurenine (l’inflammation est un facteur favorisant de plus en plus exploré des troubles de l’humeur). Un autre effet est la régulation du métabolisme cellulaire.
– elle renforce des boucles cognitives d’estime de soi, de confiance en soi, favorise un renforcement positif de ces cognitions: La réalisation initiale de l’activité augmente la probabilité de reconduire l’activité qui a été réussie malgré les doutes, qui a généré un bien-être et une satisfaction d’avoir pu mener le projet initiale à terme.
-sans parler de l’effet propre sur la bonne santé physique, cardiaque, musculo-squelettique.
Indications
Tant qu’il n’y a pas de contre-indication médicale pour une autre raison. A voir avec votre médecin généraliste. Dans les études , les patients qui avaient été inclus après avis médical n’avaient pas montré de complications à l’activité physique. (3)
Faire du sport, oui, mais je ne suis pas très sportif…
Le tout est de commencer, choisir, pourquoi pas en en parlant avec son médecin, une activité physique qui plaît. Ce côté plaisir , même s’il n’apparaît pas dans les études, est important ! On a bien plus de chance de se tenir à une activité si on y trouve du plaisir. Les effets du sport sur la santé sont proportionnels (3) : Plus on en fait, plus on peut en attendre une amélioration. Donc même si on commence petit, cela sera toujours bénéfique. Dans le cadre de l’Episode dépressif Majeur, il est recommandé de pratiquer 150 minutes d’activité physique modérée par semaine, ou 75 minutes d’exercice intense(1) .On peut citer la marche, la course, la natation, la gym aquatique.
Cerise sur le gâteau, si l’activité est pratiquée en groupe, elle favorise le lien social, peut permettre de créer de nouvelles relations, d’augmenter la confiance en soi par l’intégration à un groupe.
Un peu de publicité:
Les communes offrent de multiples possibilités de faire du sport, Aller sur leur site permet de trouver des idées. Des clubs d’intérêt autour d’un sport particulier existent, comme des clubs de marche par exemple. Ou a vous de trouver une ou deux personnes qui seraient intéressées et de programmer ensemble une activité régulière. A deux, plus difficile d’annuler la sortie et de laisser le camarade sur le carreau !
https://www.lehavre.fr/activites/marche
https://lehavreenforme.fr/lh-en-forme
https://www.ville-sainte-adresse.fr/page-cultureetloisirs-associationssportives-112.html
(1) “Actualiser les recommandations Françaises pour le traitement de première intention de l’épisode dépressif caractérisé” Fond G et al 2019
(2) “The rôle of Exercise in Management of Mental Health Disorders: An Integrative Review” Smith P, Merwin
(3)Physical Exercise improves quality of life, depressive symptoms, and cognition across chronic brain disorders: a transdiagnostic systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Neurol 2021. 268 (4) 1222-1246